Czym jest All-on-4?
All-on-4 to sprawdzona metoda implantologiczna polegająca na wszczepie 4 implantów tytanowych w szczękę lub żuchwę, na których osadzany jest stały most protetyczny. Dwa implanty umieszczane są pionowo w odcinku przednim, a dwa pochylone pod kątem w odcinku bocznym — co pozwala wykorzystać istniejącą kość i w wielu przypadkach uniknąć augmentacji (przeszczepu kości).
Metoda została opracowana przez prof. Paulo Maló i od ponad 20 lat jest stosowana na świecie z udokumentowaną, wysoką skutecznością.
Kluczowy fakt: Badanie longitudinalne z udziałem 471 pacjentów wykazało przeżywalność protez All-on-4 na poziomie 98,8% po 10–18 latach obserwacji.
Źródło: Maló P. et al., Clinical Implant Dentistry and Related Research, 2019 (PubMed: 30924309)
Dla kogo jest All-on-4?
All-on-4 jest wskazane przede wszystkim dla osób, które:
- Straciły wszystkie lub większość zębów w jednym lub obu łukach
- Mają zęby w złym stanie, kwalifikujące się do usunięcia
- Noszą protezę ruchomą i chcą przejść na stałe rozwiązanie
- Mają umiarkowany zanik kości szczękowej — dzięki pochylonym implantom All-on-4 często nie wymaga augmentacji
- Szukają szybszej alternatywy dla klasycznych implantów (które wymagają wielomiesięcznego procesu)
All-on-4 vs All-on-6 — czym się różnią?
Obie metody opierają się na tej samej zasadzie — stały most na implantach zamiast protezy ruchomej. Różnica leży w liczbie wszczepów:
- All-on-4 — 4 implanty na łuk. Sprawdza się szczególnie w żuchwie (dolna szczęka), gdzie kość jest zwykle gęstsza.
- All-on-6 — 6 implantów na łuk. Częściej stosowane w szczęce górnej, gdzie kość bywa bardziej porowata i dodatkowe implanty zapewniają lepszą stabilność.
O wyborze metody decyduje lekarz implantolog na podstawie tomografii CBCT i oceny klinicznej. Obie metody mają wysoką skuteczność potwierdzoną badaniami.
Jak wygląda procedura All-on-4 krok po kroku?
Etap 1: Konsultacja i diagnostyka
Lekarz wykonuje badanie kliniczne jamy ustnej oraz tomografię CBCT (trójwymiarowy skan szczęki). Na tej podstawie ocenia ilość i jakość kości, planuje rozmieszczenie implantów i przygotowuje cyfrowy plan leczenia.
Etap 2: Zabieg chirurgiczny
W znieczuleniu miejscowym, sedacji lub narkozie pod opieką anestezjologa lekarz wszczepia 4 (lub 6) implantów tytanowych. Jeśli konieczne jest usunięcie pozostałych zębów, odbywa się to w trakcie tego samego zabiegu. Cała procedura chirurgiczna trwa zwykle 1–3 godziny na jeden łuk.
Etap 3: Most tymczasowy — zęby tego samego dnia
Bezpośrednio po zabiegu (lub w ciągu 24 godzin) na implantach mocowany jest tymczasowy most protetyczny. Pacjent wychodzi z kliniki z pełnym uzębieniem — może jeść miękkie pokarmy i normalnie funkcjonować.
Etap 4: Gojenie (osteointegracja)
Przez 3–6 miesięcy implanty wrastają w kość (osteointegracja). W tym czasie pacjent nosi most tymczasowy i odbywa wizyty kontrolne.
Etap 5: Ostateczna praca protetyczna
Po pełnym wgojeniu implantów most tymczasowy zastępowany jest ostatecznym — wykonanym z cyrkonii, porcelany lub kompozytu wzmocnionego tytanem. Efekt: naturalnie wyglądające, stabilne zęby na lata.
Ile kosztuje All-on-4 w Polsce?
Koszt leczenia All-on-4 zależy od wielu czynników — rodzaju implantów, materiału pracy protetycznej, ewentualnych zabiegów dodatkowych i kliniki. Poniższe kwoty to orientacyjne zakresy cen rynkowych w 2026 roku:
| Element leczenia | Orientacyjny koszt |
|---|---|
| All-on-4 — jeden łuk (chirurgia + tymczasowa proteza) | od ok. 19 000 – 35 000 PLN |
| Ostateczna praca protetyczna (most akrylowy) | od ok. 8 000 – 22 000 PLN |
| Ostateczna praca protetyczna (cyrkon/porcelana) | od ok. 15 000 – 30 000 PLN |
| All-on-6 — jeden łuk (łącznie z protetyką) | od ok. 30 000 – 60 000 PLN |
| Konsultacja implantologiczna z tomografią CBCT | 200 – 500 PLN |
Ceny orientacyjne na podstawie danych rynkowych z 2026 roku. Dokładny kosztorys ustalany jest indywidualnie na konsultacji.
All-on-4 vs proteza ruchoma — porównanie
All-on-4 — stałe zęby na implantach
- Stabilne — nie ruszają się i nie wypadają
- Komfortowe — brak konieczności wyjmowania
- Zachowują kość szczękową
- Naturalny wygląd i pełna funkcja żucia
- Trwałość: 15–20+ lat
Proteza ruchoma (tradycyjna)
- Może się ruszać i wypadać
- Wymaga codziennego wyjmowania i czyszczenia
- Przyspiesza zanik kości
- Może powodować problemy z mową i jedzeniem
- Wymaga wymiany co 5–7 lat
Skuteczność i trwałość All-on-4 — co mówią badania?
All-on-4 jest jedną z najlepiej przebadanych metod w implantologii. Kluczowe wyniki badań naukowych:
- 98,8% przeżywalność protez po 10–18 latach obserwacji (Maló et al., 2019 — badanie na 471 pacjentach, 1884 implantach)
- 98,1% skuteczność na poziomie implantu po 5 latach (Maló et al., Journal of the American Dental Association, 2011)
- 99,2% przeżywalność protez po 10 latach w żuchwie (Maló et al., JADA, 2011)
- 96,4% ogólna przeżywalność implantów po 10 latach — meta-analiza 18 badań (Derks et al., Journal of Dental Research, 2019)
Źródła: PubMed ID 30924309, 21357865; Journal of Dental Research, 2019
Przeciwwskazania — kiedy All-on-4 nie jest wskazane?
Jak każdy zabieg chirurgiczny, All-on-4 ma przeciwwskazania. Procedura może nie być zalecana w przypadku:
- Niewyrównanej cukrzycy lub poważnych chorób ogólnoustrojowych
- Aktywnych stanów zapalnych w jamie ustnej (nieleczone choroby przyzębia)
- Skrajnego zaniku kości bez możliwości augmentacji
- Zaawansowanych chorób nowotworowych obejmujących kości szczęki
- Ciąży
- Pacjentów poniżej 18. roku życia (niezakończony wzrost kości)
O kwalifikacji do zabiegu decyduje lekarz na podstawie badania klinicznego i tomografii CBCT. Sam wiek nie jest przeciwwskazaniem — All-on-4 z powodzeniem wykonywane jest u osób w wieku 70 i 80 lat.
Chcesz sprawdzić, czy kwalifikujesz się do All-on-4?
Wypełnij quiz — to ok. 2 minuty →Najczęstsze pytania o All-on-4
Koszt leczenia All-on-4 w Polsce zaczyna się od ok. 20 000 PLN za łuk i może sięgać 60 000–75 000 PLN w bardziej złożonych przypadkach. Na cenę wpływa rodzaj implantów, materiał pracy protetycznej, ewentualne zabiegi dodatkowe oraz doświadczenie kliniki. Na konsultacji lekarz przedstawia indywidualny kosztorys.
All-on-4 wykorzystuje 4 implanty do podparcia pełnego łuku, natomiast All-on-6 stosuje 6 implantów — co daje dodatkową stabilność, szczególnie w szczęce górnej, gdzie kość bywa mniej gęsta. Lekarz dobiera metodę na podstawie tomografii CBCT i indywidualnej oceny.
Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym, sedacji lub narkozie pod opieką anestezjologa — pacjent nie odczuwa bólu. Po zabiegu przez kilka dni może wystąpić obrzęk i lekki dyskomfort, kontrolowany lekami przeciwbólowymi.
Sam zabieg chirurgiczny trwa zwykle 1–3 godziny na jeden łuk. Tego samego dnia mocowany jest tymczasowy most, dzięki czemu pacjent wychodzi z kliniki z zębami. Ostateczna praca protetyczna zakładana jest po 3–6 miesiącach gojenia.
All-on-4 jest wskazane dla osób z bezzębiem lub zębami kwalifikującymi się do usunięcia. Sprawdza się też u osób z umiarkowanym zanikiem kości. O kwalifikacji decyduje lekarz na podstawie badania klinicznego i tomografii CBCT.
Badania wykazują przeżywalność protetyczną na poziomie 98,8% po 10–18 latach. Przy odpowiedniej higienie i regularnych kontrolach implanty mogą służyć 20 lat i dłużej.
All-on-4 to stałe zęby na implantach — nie ruszają się, nie trzeba ich wyjmować, pozwalają normalnie jeść i mówić. Proteza ruchoma jest tańsza, ale wymaga codziennego wyjmowania i często powoduje dyskomfort. All-on-4 jest znacznie bardziej komfortowym rozwiązaniem długoterminowym.
W wielu przypadkach nie. Pochylone implanty tylne pozwalają wykorzystać istniejącą kość bez augmentacji. Jednak przy skrajnym zaniku kości dodatkowe zabiegi mogą być konieczne — to lekarz ocenia na konsultacji.